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内科护理知识:标准护理计划_急性心肌梗死
疼痛 [相关因素]心肌缺血、缺氧。[主要表现]胸骨后剧烈疼痛，伴烦躁不安、出汗、恐惧，或有濒死感。[护理目标]病人主诉疼痛次数减少，程度减轻。能识别引起疼痛的因素。能够运用有效的方法减轻或缓解疼痛。
急性心肌梗死的主要护理措施为：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
(1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。
心绞痛和心肌梗死在护理的时候有什么不一样的措施?
1、心绞痛的护理级别一般比心肌梗死的护理级别要低。
2、一般护理主要是：发作时立刻停止所以活动，一般休息后症状即可缓解；缓解期一般不需卧床休息；不稳定型心绞痛者，应卧床休息，并密切观察。
3、饮食的护理 给予低脂肪易消化的清淡饮食，限制含有大量胆固醇的食品，如鸡蛋、肥肉等，防止胆固醇升高。为避免加重心脏负担，不宜过饱，应少食多餐。
4、[护理措施]遵医嘱给予镇痛处理。向病人解释引起疼痛的原因，指导病人避免心绞痛的诱发因素。密切观察有心律失常、病人面色、心率、呼吸及血压变化，并记录。指导病人采用放松技术，如深呼吸、全身肌肉放松。
急性心肌梗死患者行家庭静脉溶栓的护理
1、其中一条选用静脉套管针，以保证溶栓的药物按时输入；另一条静脉通道，可以根据患者血管情况选择，方便多渠道地补液及加用抢救药物，使患者在病情变化时，能够得到及时的药物治疗，为患者赢得时间，提高抢救成功率。
2、(1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。
3、急性心肌梗死的主要护理措施为：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
4、急性心肌梗死的护理措施包括：①按危重患者护理常规护理。尤其在前24h内必须连续心电监测，绝对卧床休息。②饮食。第1周应给予清淡流质或半流质饮食，伴心功能不全者应适当限制钠盐。③便秘的护理。
5、心理护理 详细了解和掌握患者心理状态，耐心做好解释及安慰工作，使之解除思想顾虑及精神紧张，密切配合治疗。吸氧 心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度，改善心肌供氧，减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。
简述急性心肌梗死患者行溶栓治疗的护理措施。
溶栓治疗的患者，尽量减少肌内注射，避免出血及影响对心肌酶的观察。溶栓治疗的患者需在溶栓前、后定时抽血标本，查血清肌酶激酶和MB同工酶、凝血酶原时间等，以判断溶栓是否成功及观察病情变化。
迅速安置患者，取平卧位，同时通知医生。吸氧(流量4-5升/分)。嘱患者绝对卧床休息。心电监护，密切监测生命体征及心电图情况。建立双管静脉通道，先留血标本再输液。
(1)紧急处理。①疑为急性心肌梗死者，立即平卧休息，经鼻导管或面罩给氧2～5升/分。②镇静止痛。③硝酸甘油0.5mg含化，可反复使用。④利多卡因500mg加入液体中静脉滴注1～4mg/min，预防和消除心律失常。
严密观察生命体征， 监测血压、心率、脉搏， 以防止并发症， 及时采取抢救措施。
急性心肌梗死的主要护理措施为：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便。②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
心理护理 详细了解和掌握患者心理状态，耐心做好解释及安慰工作，使之解除思想顾虑及精神紧张，密切配合治疗。吸氧 心肌梗死患者吸氧是为了提高血氧浓度，改善心肌供氧，减轻因缺氧代谢产生的致痛物质。
以上内容就是解答有关心肌梗死疼痛护理措施的详细内容了，我相信这篇文章可以为您解决一些疑惑，有任何问题欢迎留言反馈，谢谢阅读。
